不吃药也能好——安慰剂效应
我们都听过安慰剂效应(placebo effect):一位医生给病人开了些药,这些药其实只是淀粉而已,不过病人不知道,吃了之后,竟然病就好了。是因为我们对药品形成了条件反射,还是因为我们的心理预期起了作用呢?
安慰剂的定义:它是一种物质或操作程序(eg. 让病人躺在治疗器上,但实际上治疗器没有开),它本身不起作用,但却起到了预期的效果。这种效果既可以是身体上,也可以是心理上,即客观测量或主观体验都起到了效果。
有两种解释安慰剂效应的取向:条件反射 & 预期理论。为了研究两者谁更有道理,来看几个有趣是实验:
实验一
前测:让所有被试接受电击,报告疼痛感
实验过程
- 让所有被试阅读一些资料,上面介绍了某种乳霜的止痛功效;(形成预期)
- 这些被试涂上乳霜,然后接受电击。此次电击中,实验者偷偷地将一半被试(A组)的电击量减少了,另外一半被试(B组)则增加了电击量;(形成条件反射)
后测:涂上乳霜再次接受与第一次相同电击量,报告疼痛感
结果
A组比B组止痛效果更好
结论
研究者Voudouris解释说,条件反射比预期更起作用。
实验二
同实验一类似
前测:让所有被试接受电击,报告疼痛感
实验过程
A组:告诉被试乳霜是有效的 (no 预期)
B组:告诉被试乳霜是无效的 (only 预期)
C组:涂着乳霜,然后接受电击,电击量比前测是少,不过被试并不知道 (only 条件反射)
D组:告诉被试乳霜是有效的,然后涂着乳霜接受电击,电击量比前测时少,不过被试并不知道 (预期+ 条件反射)
后测:涂上乳霜再次接受与第一次相同电击量,报告疼痛感
结果
- 经过条件反射处理的C组和D组止痛效果明显,然而这两组差异不显著,即无论有没有告诉被试乳霜是有效的,都起到了止痛效果。
- A组和B组两者差异不明显。
实验三
同实验二类似
不同之处
- 被试在接受条件反射之前和之后,都让被试报告对乳霜起到止痛效果的预期程度。
- 增加一组被试E组,告诉被试乳霜是有效的,然后涂着乳霜接受电击,电击前告诉被试,此时的电击量比前测时少。
结果
预期程度与报告的止痛效果相关
组的被试,在接受条件反射之前和之后,预期程度没有显著变化。
小 结
以上这些实验都经过转述,具体的实验过程最好查看原文。
Stewart-Williams, S., & Podd, J. (2004). The placebo effect: Dissolving the expectancy versus conditioning debate. Psychological Bulletin, 130, 324-340. 原文下载:PDF
Stewart-Williams, S. (2004). The placebo puzzle: Putting together the pieces. Health Psychology, 23, 198-206. 原文下载:PDF
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